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【労働基準監督署】知らないと損! 「通勤中のケガ」の正しい対処

2017-06-01 08:20:01


 今日も変わらず7時10分過ぎに自宅を出て、都内にある会社に向かったFさん(女性30歳)。通い慣れた駅までの道のりをスマホ片手に軽快に歩きだしました。ところが、その途中の階段で足を踏み外し、右脚の靭帯を損傷。タクシーを呼んで何とか自力で病院に行ったのでした。

 何も考えずに病院には健康保険で受診し、2カ月ほど経った頃、大学時代の友人にケガのいきさつを話しました。すると、「通勤途中のケガだから労災でかかれば治療費はタダのはず」と友人が教えくれたので、健康保険を使ってしまったFさんは、早速、病院に「通勤途中のケガ」だったことを伝えてみると……。

 「時間が経っているから、今まで払った分は切り替えができません。ご自身で健康保険組合に相談してください。ちなみに、うちは労災指定病院じゃないので、これからはいったん全額負担してもらいます」と言われてしまい、何だかよくわからなくなってしまったのでした。

 通勤途中のケガなどに使える労災保険。何も知らずに健康保険を使ってしまうと、後で手続きが面倒なことになります。

■通勤災害で押さえておくべきポイントとは

 そこで今回は、万が一、みなさんが通勤途中にケガしたときでも、面倒なことにならないように、ここだけは押さえておきたい通勤災害のポイントを5つ話したいと思います。

 1. 健康保険者証は使えない

 通勤途中にケガをした場合、健康保険(健康保険被保険者証)は使えません。なぜなら、健康保険は仕事(業務上)や通勤以外の理由でケガなどをした場合が対象であり、業務上や通勤途中にケガなどをした場合は、労働者災害補償保険(労災)が対象になるからです。

 労災は、労働者であれば正社員、パート、アルバイト、派遣労働者など名称に関係なく適用されます。つまり、社会保険のように労働者の中で、加入している者と加入していない者がいるわけではなく、会社に雇われている労働者であれば、たとえ1日だけのアルバイトであっても、その者が通勤途中にケガすれば労災が適用されるのです。

 したがって、Fさんは出勤途中のケガなので、友人の言ったとおり健康保険ではなく、労災で病院にかかる必要があったことになります。

コメント数 17 *複数のAPIを使いコメント保存しています。

gs1***** 2017-06-01 07:36:10

なかなか労災使えないのが現状ですよ。


sw1***** 2017-06-01 08:00:53

感覚的な発言は、よしたほうがよいかと。判断を下すのは、調査官であり各個人や、会社ではありません。労災申請を隠すと、労災隠しにあたいし、処分の対象になり大変な事態に発展しますよ。その辺りを踏まえて、書き込みをしてください。


gs1***** 2017-06-01 08:47:22

病院で「通勤時」て言わなければ、そこまで大袈裟な事態にはなりませんよ?(笑)


___ 2017-06-01 07:44:13

なかなか申請した経路通りに通勤してないものだよ


tak***** 2017-06-01 07:46:31

通勤帰りに買い物とかしてるとどこが境界線か分からない。せっかく記事にするならその辺もおしえてほしい。


jaa***** 2017-06-01 07:52:46

怪我によって健保からお尋ねくるな


sw1***** 2017-06-01 08:09:57

仰るとおりです。後に、請求書が届きますね。場合によっては、労災隠しになりますね。


har***** 2017-06-01 07:52:50

外科で労災指定じゃない病院ってかなり少ないはずだよ
あと労災の治療費の請求時効は2年
もちろん面倒がられるけど、時効内であれば請求できる


****** 2017-06-01 07:54:19

疑問に思うのだが、
女性活躍社会だとか言って子供を保育園に預けて会社勤めしてる人もいると思うが、
その場合の通勤経路は当然逸脱するのだが、
事故った場合はどうなるのだろう?
寄り道だから対象外になるのか?


iro***** 2017-06-02 06:25:56

「日用品の購入その他これに準ずる行為」というのにあてはまるんじゃないですかね?


ohm***** 2017-06-01 08:01:36

労災なんて会社が使わしてくれないよ!労災のろ、だけ発音したら、それは労災じゃないです!労災隠しなんて日常茶飯事だっ!


sw1***** 2017-06-01 08:07:30

勘違いされてますね。申請を行う過程として、会社や社長は一切関係ありません。被害者本人が、直接申請出来ます。会社が申請するな等、指示があった際には、労災隠しにあたいし、重い行政処分が待ってますので。


ohm***** 2017-06-01 08:12:10

勘違いされてますね労働基準監督所へ行ってください。労災申請を会社へした事実が必要です。労災のお願いをしたメールでもいいです、相手が無視して返信なくても可能!もっと良く勉強してからコメントしてくださいお願い致します。無脳!


loosebank.com ← 2017-06-01 08:02:24

会社は労災に関する事前説明など皆無!
「自分で勉強しないと」労災後遺症の泣寝入りな結果に成るよなぁ〜


kat***** 2017-06-01 09:47:45

日本の制度はどれもおかしいですよね。
貰えるお金に関しては誰も教えてはくれません。労災と言えども会社も労基も得することは絶対に教えてはくれないので、自分で学ぶしかないのです。私は時効が二年と言われてどうにもなりませんでした。泣き寝入りです。


ただのデラマイ 2017-06-01 08:19:19

混んでるとはいえ、人を押したり、ぶつかったり、寄りかかることで人に怪我をさせないように注意しないといけない。故意にぶつかる人として恥ずかしい人もいますけど


tak***** 2017-06-01 08:29:51

自分も去年末に通勤途中で、足首を骨折して入院したけど、会社が労災申請するように、言ってくれたから助かったな!






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