【慶應義塾大学 医学部】抗がん剤が無意味なのはデータでも明らかがんと診断されても信じるな

2017-01-01 07:10:01


近藤 誠

 本来、化学療法の効果を確かめるには、比較試験が必要です。手術をうけた患者を多数あつめて2班に分け、片方には抗がん剤を投与し(抗がん剤群)、他方は投与せずにいて(無治療群)、それらの生存期間を比べる試験方法です。

 ところが乳がんでは、補助化学療法のきちんとした比較試験が実施されずにきました。

 正確に言うと、比較試験はあるにはあるのですが、抗がん剤群と無治療群の人数が大きく違っているなど、試験方法の質がよくないのです。

 それでも試験は試験なのだから信頼しよう、というのが乳がん治療医たちの論理です。そして実際に、そういう信頼にもとづき、「補助化学療法は有効だ」と喧伝され、多数の乳がん患者に施行されてきました。

 2015年には全国で、5万人以上の乳がん患者が補助化学療法をうけたはずですが、それが有効だという根拠は“質の悪い比較試験”によるものですから、“信心”のようなものなのです。

 ただし乳がん治療医の中には、補助化学療法にデータ的根拠がないことを直視する医者たちもいます。それでヨーロッパで7カ国の112病院が協力し、補助化学療法の比較試験をあらためて実施しました。

 なぜヨーロッパかというと、化学療法が医療ビジネスと一体化している日本や米国では、こういう試験が実施できないからです。

 さてこの試験では、7000人を被験者とし、がんの大きさやリンパ節転移の有無、あるいはがん細胞の遺伝子検査の結果などから推定される“再発リスク”(再発のしやすさ)にもとづき、いくつかのグループに分けました。

 そして各グループの患者を、さらにクジを引くようにして、抗がん剤で治療するグループ(抗がん剤群)と、なにも治療しないグループ(無治療群)に分けました。

 2016年8月に発表された試験結果は、乳がん治療に携わる医者たちにとって、衝撃的なものでした。

 抗がん剤群と無治療群とで、生存率(生存期間)に違いがなかったのです。

 グラフ1は、リンパ節転移の有無などの臨床所見にもとづき、再発リスクが高いと判断された人たちを集めたグループにおける試験結果です。

 両群の生存率を示す曲線は重なっていて判読しにくいので、80%~100%の区間を拡大した部分図を載せました。一見すれば結論は明らかですが、念のために統計的な計算をしても、両群の生存率に違いはありませんでした。

 ※第45回へ続く。1月8日(日)公開予定です。


■近藤 誠
1948年東京都生まれ。73年、慶應義塾大学を卒業。76年、同医学部放射線科に入局。79~80年、米国留学。83年より2014年まで同医学部講師。12年、「乳房温存療法のパイオニアとして、抗がん剤の毒性、拡大手術の危険性など、がん治療における先駆的な意見を、一般人にもわかりやすく発表し、啓蒙を続けてきた功績」によって「第60回菊池寛賞」受賞。現在は東京・渋谷の「近藤誠セカンドオピニオン外来」【http://www.kondo-makoto.com/】で年間2000組以上の相談に応えている。

コメント数 81 *複数のAPIを使いコメント保存しています。

odyssey 2017-01-01 06:14:56

>生存率(生存期間)に違いがなかったのです?

そりぁあ、そうでしょう。
病気とは治癒反応ですからね。


天空の龍 2017-01-01 06:19:47

数字が書いていないが何%の違いか?何人で調べたのか、情報が書いてない。適当な情報は参考にならない。


soo***** 2017-01-01 06:49:07

抗がん剤の中でも今では統計的に有意なものもたくさんあります。このタイトルでは、治る人にも治療を諦めさせてしまう可能性があり、やややりすぎ感があります。


ken 2017-01-01 11:32:58

近藤は自分に都合のいいデータや論文を持ってきて自説が正しいと思わせることに必死です。
その核になるガン放置や、ガンもどきについては、きちんとしたエビデンスを示していない。
自分がきちんとしたエビデンスを持たないものだから、利権やビジネスを持ち出して批判する。

カルト教祖と同じやり口。


lum***** 2017-01-01 14:54:59

*このコメントは削除されました。


sel**** 2017-01-01 19:42:20

書いてあることは、乳がんの手術後に「念のため」抗がん剤を用いることの効果の話なのに、あたかも抗がん剤全般について述べているかのようなタイトルには悪意を感じるわ。


Unknown505 2017-01-01 06:56:36

別に無意味では無いと思うけど。
またこういう記事を信じて抗がん治療せず、手遅れになる人が出ないことを祈るばかり。

この人を信じて実害出ても責任なんて追求出来ないんだから。


mar***** 2017-01-01 19:07:29

抗がん剤をするから手遅れになるんだが


sel**** 2017-01-01 20:04:39

そもそも「ガンによる死」と「ガン治療による死」をどうやって識別するの?
まあ、一般的なガン治療が整備される前の病院の記録による平均的な生存期間と、現在のガン患者の平均的な生存期間を比較してみることなら出来るかもしれないけど、それにしても生存期間が5、60年前より短くなったなんて話は聞かないわよ。


tmi***** 2017-01-02 00:37:22

医者を介してはいるが、究極に近い「自己責任」だね。
この言葉を安易には使いたくないが、もし選択の機会が来るなら、
結果は受け入れるよ。


nao***** 2017-01-01 07:12:30

データの解釈自体が誤り。そもそもこの各試験には様々な制約があり、この試験の質が最もいいとは言えない。単に最終的に有意差が証明できなかっただけで、この治療に効果がないなどの結論を導き出すことが愚か。ましてや、乳がんの一部の試験結果なのに、"がん"と一般化したタイトルでタチが悪い。


erm 2017-01-01 07:14:32

私の知り合いには抗がん剤以外で癌が治った人います。
しかしこういうのは、日本ではタブーです。


nsk***** 2017-01-01 08:07:59

この前のバカ高い肺癌の薬オプ何とかも
治癒率15%位とか書いていたが
その薬で良くなる人もいれば
良くならない人もいる
抗がん剤で良くなる人もいれば
良くならない人もいる
その癌患者に合うか合わないかだと思う
要は運次第だと思う
自分の母は医師から(この癌では良くなりません余命3カ月です)と言われましたが
民間療法で完治しました
医師が驚いていました
運が良かったんでしょうね


erm 2017-01-01 11:14:54

どんな治療も自分で悔いのないように決めることが大事ですね。


ash***** 2017-01-01 07:21:31

元論文は、臨床リスクが高いが、ゲノムリスクが低い人で手術後の補助化学療法の有無を比較したと書いていて、臨床リスクもゲノムリスクも高い人には全例で補助化学療法を行なっている。また、全生存率に1.5%の差があり、同群の中に46%ほど補助化学療法が必要ない人がいる可能性があると書いており、決して化学療法を否定した論文ではない。
ちゃんとした研究を歪曲して引用するのは医学に対する冒涜としか思えない


y***** 2017-01-01 09:40:05

近「うーむ癌ですね。」
患「はい」
近「放置しましょう」
患「ありがとうございました」
チャリーン!2万円です。
メッチャボロ儲けやんか!!!


でんでこでん 2017-01-01 07:27:33

ガンの種類、部位、進行度、年令もろもろによって治療も効果も全然違います 信頼できる医師とよく相談して


kup***** 2017-01-01 07:29:20

自分は癌になっも絶対に抗がん剤はうたない!きめてます。親父見て確信しました…医者自分が癌になって抗がん剤うちますか?


hyh***** 2017-01-01 09:39:33

打ちます。なんて言ってるのは、ネット工作員でしょ(笑)癌が存在する証拠を出したら?工作員はバカだから、批判しか出来ない。証拠を出せば納得するでしょ♪みなさんが。


ラム 2017-01-01 10:10:20

コメ主とhyhさんに同意。

毎週この記事に書き込みしてる抗がん剤推奨派連中は、医療界のゴミですから、無視でいいでしょうw


ガイア 2017-01-01 10:42:09

コメ主とhyhさんに同意。

>医者自分が癌になって抗がん剤うちますか?

癌の専門医271人に あなたが 今治療している患者さんと同じ癌になったら 同じ治療をしますか?の問に ハイと答えた医師は たった一人です。


tin***** 2017-01-01 07:37:58

この記事を鵜呑みにし抗がん治療をしないで手遅れになってしまう人がでてくる可能性もある。何の責任も取らない人間が簡単にヤフーで記事として掲載されてしまうことに違和感を感じる。本当に乳がんを患っている人の事を考える人はこの様な記事は書かないと思う。


ogi***** 2017-01-01 10:26:13

知り合いがこの人の影響でがん保険やめました。今後悔しています。


hyh***** 2017-01-01 18:07:37

癌保険を止める、止めないは個人の自由でしょ。癌保険に入るのも個人の自由なんだから。人のせいにするなら、癌が存在する証拠を出せよ。批判しかしないんだよね。逆に癌が存在しない証明だよ(笑)


くまっぴー 2017-01-01 22:02:48

オーケー
君は放射能高度汚染地域でアスベストまみれの家に住み、タバコ1日60本吸えばいいよ

30年後に生きてればいいけどね


mai***** 2017-01-02 10:21:30

自分なら主治医を信じます。この記事は突拍子すぎる。


mdi***** 2017-01-01 20:54:48

昔からこの近藤誠という人は抗がん剤に何か恨みでもあるのか?
がんにも色々あって、効果のある種類も沢山あるし、抗がん剤で助かる人が多くいるのに、判断を謝らせるようなタイトルや記事は良くない。
またそれを取り上げる出版社はその責任をよく考えて記事にして欲しい。


at***** 2017-01-01 10:26:07

人によって、また部位によって、抗がん剤の効き方は異なるというのが事実だろう。


o***** 2017-01-01 21:17:11

この人はなぜ医療を統制する活動をせず、言いっ放しなのか?


ya_***** 2017-01-02 00:43:12

放射線科医って直接、患者の毎日と向き合う事がないから、統計だの化学療法が効果ないとか無責任に言えるんだよな。大体乳がんだけになぜ?他のガンには高価が示されてるものもある。他のガン患者を含めて希望の光を求めている患者に、現場の医療に対して失礼な発言と記事。


ave***** 2017-01-01 22:55:41

免疫療法が一番効果あると思う。人工より自然免疫力を高める補助としてA.M.Dを投与すれば化学薬品の何倍も力があると思う。みんながガンに対して知ろうとすれば患者を減らすことも可能だと信じてます。


くまモン!さようなら。 2017-01-01 07:52:31

確かに、抗がん剤にもよると思う!
だからと言って治療せずに
諦めてしまうのはどうなんだろうか?
ガンの医療期間で
医師が入院して抗がん剤、放射線治療を
85歳のおじいさんに説明して
勧めている!が
おじいさんが聞きます
今の年金生活でも大変なのに
入院して抗がん剤、放射線治療をしたら
私は何歳まで生きられますか?と
すると物腰の優しい医師が
何歳まで生きられるなら
治療をうけますか?と聞いてました!
まあ、見た目は元気なおじいさんで
若く見えるし、自分でクルマに乗って
帰っていかれました。
おじいさんは闘病生活が
嫌で治療を受けずに
ガンが転移して88歳で亡くなられました!
このようなお年寄りの場合は
放射線や抗がん剤治療は考えもんだと
おもいますね。


元占い師 2017-01-01 16:22:35

高齢者が色々やるとかえって早死にしそう・・・


psi 2017-01-01 22:44:27

標準治療をしないことは賭けだし、失敗の多そうなこの方の意見は聞かない。


t_s***** 2017-01-01 09:34:46

学会で議論せずに一般向けの書籍で自説を流布するとても残念な方。
こういう極端な説を目立つところに持ってくるYahooにもがっかり。例のキュレーションサイト問題の流れからいくとYahoo!も批判されることになるかも。


y***** 2017-01-01 09:39:11

近「うーむ癌ですね。」
患「はい」
近「放置しましょう」
患「ありがとうございました」
チャリーン!2万円です。
メッチャボロ儲けやんか!!!


yor***** 2017-01-01 12:19:55

この殺人鬼に、いつまで書かせるんだ?


mam***** 2017-01-01 11:48:44

言ってることが極端すぎるね
でも病院勤務してるけど、抗がん剤が微妙なのは間違いない。少しの人にしか効かない上に完治はしない。あくまで延命。
ただ元気なままで延命できるかっていうと、そうではない。入院して具合悪い状態で寿命が伸びても...って感じ。やるだけやらせて最後どうしようもなくなってから治療法がありませんって言うのが日本の医療の現実。
自分ならオペはしても抗がん剤はしないかな


yfm***** 2017-01-01 10:20:04

ホントに近藤誠医師の考え方は危険
こんな記事を掲載すべきではない


闇の騎士ダークナイト 2017-01-01 10:54:08

*このコメントは削除されました。


nor***** 2017-01-01 11:23:35

近藤の記事なんか載せるなよ。


phe***** 2017-01-02 05:14:28

私はある分野のエンジニアですが、同業者で不勉強な人が多いです。でも外部の人にはわかりません、人命を扱う医師は一段と高い使命感、努力、人格が求められます。その様な医者に命をあずけるしかないですね、人生は運しだい、その様な医師と、、全力を尽くして天命を待つ、、であれば、、結果は受け入れるしかない。ー


dolly 2017-01-02 08:25:53

うちのかーちゃんは手術出来ない癌だけど、抗ガン剤で、腫瘍マーカーの数値が下がったぞ。


acnsas 2017-01-02 00:11:07

生存率調査は時間がかかるので、承認申請時ではガン細胞の縮小率などの短期の調査でわかるような有意差検定を行う場合が多い。
だから、実際に抗がん剤で生存率が上がるかまでは、認可の段階では通常検証できてないことが多い。

つまり、本当に抗がん剤が効いてるかはこの記事のような長期間の調査で初めて判るわけです。無駄な薬使って副作用で苦しむより、本当に効く薬だけを残した方が我々の為には良い。


wes***** 2017-01-01 23:11:59

なんでこの人がこんなにも批判されるかと言うとやはり体制側のヤツらの耳に痛いことを言っているからだろうね


オープンβ 2017-01-02 00:15:06

医師である。それだけでキュレーションサイトの100000000倍有用だ。


y***** 2017-01-01 08:55:58

もうこの名前を見るだけで不快。
幻冬社のイメージもすごく下がった。この人、テレンス・リーなみにうさんくさい。


ラム 2017-01-01 10:14:49

こら!がん利権産業の工作員よ。
バイト料いくらだ?
てか、テメーはウゼーんだよ。ちょこまか出てくんな!


闇の騎士ダークナイト 2017-01-01 12:52:29

*このコメントは削除されました。


clo***** 2017-01-01 09:26:10

近藤誠と幻冬舎って時点で科学的信用性ゼロ。
悔しかったら自分でデータ集めてインパクトファクターのついてる英文で論文出してみろ。


hir***** 2017-01-02 12:08:12

「数字は嘘をつかないが、嘘つきは数字を使う。」
"近藤誠 被害者"で検索することをお勧めします。


aa***** 2017-01-01 16:08:16

この論文は乳がん術後再発リスクが高い人への再発前に抗がん剤をしておくことが、再発してから抗がん剤をしたことと生存に差がなかった

ってことでしょう。

近藤氏の言う全く抗がん剤をしないことと生存が同じではないし、氏は手術さえ否定しておりこの論文で抗がん剤が無意味とは言えないし、術後患者を持ち出していることじたいつじつまがあっていません。

慶應大学首席卒らしいですが、論文が読めないならかなり頭が悪いです。


闇野 扇 2017-01-01 13:34:34

>化学療法が医療ビジネスと一体化している日本や米国

近藤氏から医療ビジネスの批判とは( ゜д゜)

一番、医療をビジネスとして暴利を得ているのは近藤氏自身でしょう。
「放置」を勧めるだけのセカンドオピニオン外来で
一律、30分税込み3万2000円
ですからね。(´・ω・`)


tan***** 2017-01-01 14:32:03

抗ガン剤の認定基準を見ればわかる気がする
抗ガン剤の認定は4週間で腫瘍が半分になれば良い
5週間目に増大して死んでもかまわないって解釈出来ますからね
小さくするのが目的で完治させるものではありませんから


******************** 2017-01-02 09:14:02

誰か(近藤を信じた家族親戚知り合いを亡くした方)、こいつ訴えてくれないかな。


わらしべ長者 2017-01-01 08:38:11

まあ、抗がん剤とは名ばかりで、正式には細胞キラー剤だから。
でも、医療を信じられなくなったら終わりだ。


ake***** 2017-01-01 08:46:40

かえって死期を早めてるケースも沢山あるそうです。


em***** 2017-01-01 09:30:25

野放しやな


tka 2017-01-01 20:35:27

近藤先生、既存のデータを自分の都合のいいように解釈する能力には長けているようですね。あるいは、正しく解釈できないのかw


hora 2017-01-01 08:29:41

*このコメントは削除されました。


a 2017-01-01 21:27:08

あの、西洋医学否定はなら東洋医学進めれば?
否定ばっかりで希望が見いだせない!

ガンの人はそれでなくても受け入れんのにも時間かかるし、精神的にも肉体的にも疲れるんだから適当な事やめて下さい。


are***** 2017-01-01 13:58:02

抗がん剤ビジネスにぶら下がってる利害関係者からすると目の上のタンコブ的な話だよな。


hig***** 2017-01-01 10:16:19

製薬業界の儲けよりも社会保障費下げた方が国のメリットは大きいので無駄な投薬は排除すべき。


ep8***** 2017-01-01 13:36:53

抗がん剤はガン細胞だけに効く訳じゃないから体力なければ正常細胞もダメージ受ける。だから効果は限定的でガン細胞に耐性もできやすい。
例外的にリンパ系ガンに効果があるのはリンパの正常細胞も活発に分裂活動してるから元に戻りやすいからだ。


kei***** 2017-01-01 08:43:04

幻冬舎さん、、こんな記事出してたら潰れるよ。。
もっとまともな医者にインタビューしてください。。


y***** 2017-01-01 08:57:43

がん患者の弱みに付け込んだ、霊ばい商法に近いのでは?
幻冬舎がウェルクと同じになってしまった。


元占い師 2017-01-01 16:29:31

まともな医者とはたとえばどなた?


am 2017-01-01 16:45:05

乳ガンは、抗ガン剤が効くタイプ、ホルモン阻害剤が効くタイプなど遺伝子を調べて個別治療されます。
この調査は抗ガン剤が効くタイプの患者に抗ガン剤を投与しなかったんでしょうか。
ガン患者はワラにもすがる思いで治療を受け、常に再発の恐怖に怯えています。
抗ガン剤は確かに毒ですが、それに代わる治療が無ければ単に放置でしょうか。


ラム 2017-01-01 10:21:34

*このコメントは削除されました。


ガイア 2017-01-01 10:46:58

ラムさん

明けましておめでとうございます。

今年もよろしくお願いします。


ラム 2017-01-01 10:53:59

*このコメントは削除されました。


seg***** 2017-01-01 10:30:10

医者は、患者と医療費を食い物にする、ただその目的のためだけにこの世に生を受けた人間のクズである。
本件に関しては、議論の余地はない。



闇の騎士ダークナイト 2017-01-01 13:05:01

*このコメントは削除されました。


クリシュナ 2017-01-01 18:58:29

なら、保険医療機関の受診を拒否してね。医療費削減のために。


hyh***** 2017-01-01 09:03:16

*このコメントは削除されました。


rb2***** 2017-01-01 23:26:01

頭悪い言い逃れですね。
病理学の教科書に書いています。
勉強しましょう。


ラム 2017-01-01 23:37:58

*このコメントは削除されました。


ラム 2017-01-02 00:04:01

*このコメントは削除されました。


闇の騎士ダークナイト 2017-01-01 09:51:41

*このコメントは削除されました。


ラム 2017-01-01 19:43:23

*このコメントは削除されました。


ガイア 2017-01-01 20:45:17

カメさん 今年も宜しくでーす!




変態クリシュナ と チキンの黒 お前ら 人のスレ汚してんじゃねーよ 消えろ






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